Izhlapevanje
Rezanje tkiva z električnim tokom je posledica izhlapevanja celic. To je poseben in zanimiv primer, saj so dejanski mehanizmi rezanja še vedno sporni. Tako kot pri drugih tkivnih učinkih je rezalno delovanje električnega toka produkt gostote toka. Zmanjšani (koagulacijski) tok se lahko razdeli na tkivo (čeprav na račun velikih stranskih toplotnih poškodb) s povečanjem moči ali zmanjšanjem velikosti elektrode, neokrnjen sinusni tok (rezanje) pa povzroči koagulacijo, če je gostota toka nizka in elektroda pride v stik s tkivom. Vsak ginekolog, ki je opravil sterilizacijo cevi z bipolarno enoto Wolf, je uporabil rezalni tok za koagulacijo tkiva.
Rezanje tkiva zahteva, da je med elektrodo in tkivom iskra. V koagulacijskih tokovih je lahko prisoten lok, potreben pa je pri fulguraciji. Pri nastanku loka se malo zgodi, dokler ni dosežena zadostna napetost, ki elektronom omogoča prehod zračne reže med elektrodo in tkivom. Ko ta napetost doseže, elektroni skočijo čez vrzel, kar povzroči ionizacijo molekul zraka vzdolž poti iskre. Ta ionska pot predstavlja nizko uporno pot do tkiva, dokler se vzdržuje plazemski (plin, sestavljen iz ioniziranih molekul) oblak. Pri rezalnem toku se hitro ponavljajoče se najvišje napetosti pojavijo, preden se plazemski oblak lahko razprši, tako da vsaka iskra teži po isti poti, pri čemer vzdržuje ionizacijo zraka vzdolž iskrice in prizadene tkivo na istem mestu, kar ustvarja lokalno visoka gostota toka. Blažen tok doseže višje vršne napetosti kot nenačrtan, vendar so vrhovi ločeni za daljše časovno obdobje, tako da se plazemski oblak razprši med vsakim vrhom. Pot do nizkega upora do tkiva se izgubi, ogorčenje in dehidracija tkiva, ki jo povzroči prejšnja iskra, pa lokalno povečata odpornost, kar zmanjša verjetnost, da bo naslednja iskra udarila na isto mesto. Neto rezultat je manjša gostota toka in koagulacija. McLean4 je dokazal bistveno razliko med loki, ki se uporabljajo pri rezanju, in drugimi učinki s fotografiranjem iskric, ki jih povzročajo dušeni in nezatemnjeni tokovi, in ugotovil, da je prvi povzročil široko iskro, podobno krtači (nizka gostota toka), drugi pa tesen svinčnik -podoben lok (visoka gostota toka).
Domneva se, da rezalni učinek na tkivo izhaja iz izjemno velike lokalizirane gostote toka, ki povzroča vrenje znotrajcelične vode in eksplodira celice. Stranske poškodbe se zmanjšajo s toploto, ki jo odvaja para.
Jinhua Huacheng Medical Appliance Co., Ltd.
Proizvajalec medicinskih izdelkov za enkratno uporabo:Elektrokirurški svinčnik, ozemljitvena plošča, spenjalnik kože in EKG elektroda
