Težko je natančno predvideti učinke električne energije na tkivo v kliničnem okolju. Številne spremenljivke imajo potencial, da vplivajo na rezultate v elektrosurgiji. Ker preiskovalci mnogi od teh parametrov niso podrobni, je težko razlagati razlike v rezultatih, o katerih so poročali v elektrokirurških študijah.
Da bi razumeli elektrosurgijo, mora biti jasno, da so pridobljeni učinki posledica toplote. Ta toplota se lahko izvede iz zunanjega vira in se prenaša v tkivo z prevodom (previdnost), ali pa se, kot v primeru laserja in elektrosurgije, proizvaja v tkivu z zunanjim virom energije. Zaradi hitrih sprememb smeri (polarnosti) toka z uporabo visoko frekvenčni izmenični tok ni neto prenosa elektronov, prav tako pa ni gibanja ionov po celičnih membranah (depolarizacija). Del ustvarjene toplote je iz impedance tkiv (odpornost na tok), vendar večina toplote nastane zaradi hitre vibracije molekul znotraj tkiv pod vplivom spreminjajočega se elektromagnetnega polja. Da ni bistvene razlike v učinku toplote, proizvedene z nobeno metodo, so dokazali Lounsberry in sodelavci,1, ki niso bili zmožni odkriti nobene razlike v učinku tkiv med razrezom in strjevanjem tokov istega amperaža, ki se uporabljajo na istem območju in za enako trajanje. Res so bile lezije, ki jih je proizvedlo spajkajoče železo (previdno) podobne električnim lezijam. Te ugotovitve sta potrdila Zervas in Kuwayama2, ki sta ugotovila, da so bile lezije v možganih podganah in jetrih z indukcijskim ogrevanjem, elektrokoagulacijo radijske frekvence in neposredno uporabo toplote podobne za podobne stopnje povišanja temperature. Edina aplikacija, v kateri lahko pride do razlike v mehanizmu in učinku, je rezanje z električnim tokom.
Čeprav so bili opisani in imenovani številni učinki elektrokirurškega tkiv, lahko najdemo dokaze, ki upravičujejo opredelitev le dveh učinkov s histološkimi spremembami (izsuševanje in koagulacija) in dva z opaženimi kirurškimi učinki (fulguracija in izparevanje, običajno imenovano rezanje). Na kratko bomo razpravljali o vsakem od teh učinkov.
Jinhua Huacheng Medical Appliance Co,Ltd.
Manufaktuer medicinskih izdelkov za uporabo:Elektrokirurški svinčnik, talna plošča, hlevo za kožo in elektroda EKG
